Queeeee!! Una polipíldora contra los infartos

Por: Josep Corbella
The New York Times

Pese al interés de las grandes compañías farmacéuticas, puede estar en el mercado en el año 2009. Es un problema con el que se encuentran los millones de personas que han superado un infarto. Deben tomar cada día su dosis de aspirina, su fármaco contra el colesterol, otro contra la hipertensión, a veces alguno para controlar la coagulación. Al final del día, no es raro que sean cuatro o cinco píldoras, algunas antes de comer, otras mejor después, otras mejor por la noche... En fin, un lío.

Resultado: si en los primeros días después del infarto todos los pacientes cumplen el tratamiento a rajatabla, al cabo de seis meses ya sólo lo sigue la mitad.

Además, la mayoría de estos fármacos son demasiado caros para los pacientes de los países pobres, que es donde más están aumentando en la actualidad las enfermedades cardiovasculares. Y en países acomodados como España, donde los pacientes sí tienen acceso a los tratamientos, su elevado coste hipoteca los presupuestos de la sanidad pública. Para resolver estos dos problemas, la falta de adhesión a los tratamientos y su coste elevado, el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) de Madrid impulsa el desarrollo de una píldora con tres fármacos para la prevención cardiovascular que se tomará sólo una vez al día.
“La polipíldora contendrá aspirina, una estatina y un inhibidor de la ECA, que son tres fármacos adecuados para la gran mayoría de los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular” - informa Valentí Fuster, investigador principal del proyecto y presidente del comité científico asesor del CNIC-. “Pensamos que, para abordar un problema complejo como la prevención tras un infarto, debemos proponer una solución simple. La experiencia demuestra que para muchos pacientes las soluciones complicadas no funcionan”.

En un principio, el producto se recetará a las personas que hayan sufrido un infarto o que tengan angina de pecho. La mayoría de estos pacientes ya toma en la actualidad los tres fármacos de la polipíldora por separado y además un betabloqueante para controlar la tensión arterial. Dado que la dosis adecuada de betabloqueante varía según cada persona, “creemos que es mejor tomar la polipíldora y el betabloqueante por separado”, informa Ginés Sanz, jefe del Departamento de Investigación Traslacional del CNIC.

A más largo plazo, el CNIC tiene previsto analizar si la polipíldora es adecuada también para personas que no han sufrido ni angina de pecho ni infarto, pero que tienen factores de riesgo de sufrir una enfermedad coronaria. En este sentido, un estudio de la Universidad de Londres estimó en el 2003 que si todas las personas mayores de 55 años tomaran la polipíldora, la mortalidad cardiovascular se reduciría en más de un 80%.

También está previsto evaluar, en una reunión de expertos que el CNIC ha convocado en Madrid para el 12 de septiembre, si la polipíldora puede ser útil para prevenir accidentes vasculares cerebrales como embolias y derrames además de enfermedades coronarias. “Seguramente nos haría falta una polipíldora algo distinta, que incorporara un diurético contra la hipertensión”, adelanta Sanz.